نظرة عامة عن اضطراب الوسواس القهري
هل سبق لك أن غادرت منزلك، لكنك أوقفت السيارة وعدت إلى الداخل لأنه لا يمكنك تذكر ما إذا كنت قد أغلقت الموقد؟ رد فعل طبيعي لموقف يحتمل أن يكون خطيرا، أليس كذلك؟ بالتأكيد – لقد فعلناها جميعًا. لكن، ماذا لو ظللت مهووسًا فيما إذا كنت قد أغلقت الموقد لساعات متتالية. أو أصبحت – بشكل متكرر – تعيد التحقق من إيقاف تشغيله؟ هل لديك أي سيطرة على وقف هذه الأفكار الهوس القهري؟ بعد ذلك، قد تكون تعاني من اضطراب الوسواس القهري. هذه الحالة مزمنة وتؤثر على 2.3٪ من عامة السكان على مدار العمر.
في كل يوم، يعاني 1.5٪ من الأشخاص حول العالم من الوسواس القهري.
إذا كنت تعاني من اضطراب الوسواس القهري، فمن المحتمل أن يؤثر سلبًا على حياتك إلى حد ما.
قد تنخرط في غسل اليدين بشكل مفرط مما يعطل نمط حياتك – تقضي أكثر من ساعة في اليوم في غسل يديك مرارًا وتكرارًا إلى درجة أنها تصبح عادة مُنفرة. ويمكنك البدء في تكوين أفعال متكررة بحيث لا يمكنك ترك غرفة دون تشغيل الضوء وإيقاف عدد معين من المرات. إذا كنت تعاني من الوسواس القهري، فمن المحتمل أن تعرف أن أفكارك وسلوكياتك غير عقلانية. ولكن، لا يزال، يمكن السيطرة عليها، ويمكن أن يظهر عليك الوسواس بإن تنخرط في السلوك الشعائري أو لا تستطيع التوقف عن التفكير في شيء مهووس. بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعاني من اضطراب الوسواس القهري، فمن المرجح أنك تتعامل أيضًا مع اضطرابات الصحة النفسية الأخرى، بما في ذلك اضطرابات الأكل والاكتئاب.
ويزداد خطر إصابتك بالقلق أو التشنجات اللاإرادية أو التفكير في الانتحار.
هل لديك اضطراب الوسواس القهري؟
البداية النموذجية لاضطراب الوسواس القهري قبل سن العشرين.
ومن غير المألوف أن يبدأ السلوك الوسواس القهري بعد سن الخامسة والثلاثين رغم أنه قد يحدث.
تنتشر الهواجس بين الأطفال وتحدث بشكل متساوٍ بين الرجال والنساء.
في كثير من الأحيان، تتطور الهواجس والإكراهات بين أنواع محددة من المخاوف.
على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من هذا المرض، فقد تكون خائفًا من الجراثيم. تفكر بقلق شديد حول الإصابة بالمرض من هذه الجراثيم لذلك تنخرط في العمل الإجباري لغسل اليدين المفرط. على الرغم من بذل قصارى جهدك لدرء هذه الأفكار، لا يمكنك التحكم فيها، لذلك تشارك في غسل الأيدي أكثر وأكثر بسبب خوفك من الجراثيم. ونظرًا لأن الأفكار المهووسة حول الجراثيم لا تزول أبدًا، فإن الإكراهات تزداد سوءًا، وتستمر الدورة بلا توقف.
هذه الطبيعة الدورية للهوس والإكراه الكلاسيكية من اضطراب الوسواس القهري.
علامات وأعراض اضطراب الوسواس القهري
تحدثنا كثيرا عن طقوس غسل اليدين. ولكن هذا لا يمس سوى قمة جبل الجليد عندما يتعلق الأمر بالوسواس القهري. ما هي بالضبط الهواجس والإكراهات؟ وما أنواع السلوكيات الأخرى التي تمثل هذا الاضطراب؟ ما هي علامات الوسواس القهري؟ تابع القراءة لمعرفة ذلك.
الهواجس:
هي أفكار متكررة أو حث أو صور ذهنية تسبب القلق لدى الفرد.
بعض الموضوعات الأكثر شيوعًا من الهواجس تشمل:
- الخوف من الجراثيم.
- الحاجة إلى وجود الأشياء في ترتيب مثالي متماثل.
- الأفكار التي لا تلاقي قبولًا مجتمعيًا أو غيرها من الأفكار غير المرغوب فيها وهي أشياء مثل الجنس أو الدين أو الأذى.
- الأفكار العدوانية تجاه نفسك أو تجاه الآخرين.
بعض علامات وأعراض الهواجس الأكثر شيوعًا تشمل:
- الخوف من التعرض للتلوث بالجراثيم أو الأوساخ عن طريق مصافحة شخص آخر أو لمس أشياء ليست لك.
- الشعور بالتوتر الشديد عندما تواجه بعض الأشياء العشوائية (الحاجة إلى النظام والتماثل).
- تجنب المواقف التي يمكن أن تسبب أفكارًا مهووسة (على سبيل المثال، تجنب مصافحة شخص آخر خشية الحصول على الجراثيم أو الأوساخ على يديك).
- شك دائم في أنك أغلقت الباب أمام منزلك/ سيارتك و/أو أوقفت موقدك.
- أفكار حول إيذاء نفسك بشكل مروع أو إيذاء الآخرين.
- الهوس حول الصراخ وقول أشياء غير لائقة أو بذاءات.
- الشعور بالتوتر عند تكرار الصور الجنسية غير المرغوب فيها في رأسك بشكل متكرر.
- الخوف من الحرج.
- الشك المفرط والحاجة إلى الطمأنينة.
الإكراه:
هي النتيجة المباشرة للهواجس.
عندما تعاني من اضطراب الوسواس القهري، فإن أفكارك الوسواسية تؤدي إلى سلوكيات متكررة (أفعال إجبارية) تشعر أنه من الضروري أدائها مما يجعلك تؤدي هذه السلوكيات لتقليل القلق الناتج عن الأفكار والهوس ولمنع حدوث شيء سيء. إذا كنت تتعاني من اضطراب الوسواس القهري، فمن المحتمل أن تعرف أن هذه الإكراهات توفر فقط راحة مؤقتة ولا تعالج مشكلتك.
علامات وأعراض الإكراه الشائعة تشمل:
- غسل اليدين بشكل مفرط، وغالبًا ما يتسبب في أن تصبح يديك ضعيفة ونزيفة في بعض الأحيان.
- تكرار عد الأشياء بنمط معين.
- تكرار التحقق من إيقاف تشغيل الموقد.
- فحص متكرر لأقفال الأبواب.
- رفض المصافحة أو لمس مقابض الأبواب.
- تناول الأطعمة بترتيب معين و / أو عدم السماح بلمس الطعام.
- تكرار الصلاة.
- ترتيب الأشياء بطريقة دقيقة ومتناظرة.
إذا كنت تعاني من اضطراب الوسواس القهري، فقد تأتي أعراضك وتذهب مع مرور الوقت كما تختلف في شدتها.
كيف يتم تشخيص اضطراب الوسواس القهري وما الذي يسببه؟
ما الذي يسبب اضطراب الوسواس القهري؟
لا يمكن للأطباء و أخصائيّ الصحة العقلية تحديد سبب دقيق لهذا الاضطراب لكنهم يعتقدون أن العوامل الوراثية والعوامل البيئية تلعب دوراً في حدوث الوسواس القهري.
الأفراد الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري لديهم أيضًا تراكيب دماغية مختلفة عن تلك الموجودة لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الوسواس القهري. تشير الدراسات إلى وجود تشوهات في القشرة الأمامية والهياكل تحت القشرية للمخ لدى مرضى الوسواس القهري.
ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث المكثف لفهم هذا الحدث البيولوجي بشكل أكثر تحديدًا.
تشمل العوامل البيئية التي يُعتقد أنها تزيد من فرص إصابتك بالوسواس القهري، التعرض للإيذاء البدني أو الجنسي أثناء الطفولة أو أنواع الصدمات الأخرى.
عندما تؤثر الهواجس والأفعال الإجبارية سلبًا على حياتك اليومية، فمن الحكمة رؤية الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية.
من المرجح أن يكون البالغون الذين يعانون من الوسواس القهري مدركين لأفكارهم وسلوكياتهم؛
ومع ذلك، عادة ما يكون الأطفال غير مدركين لوجود شيء خاطئ. في كثير من الأحيان، يكون أولياء الأمور أو المدرسون هم أول من يلاحظ ظهور أعراض الوسواس القهري التي تحدث عند الشباب أو المراهقين.
سيقوم أخصائي الصحة العقلية بإجراء تقييم للصحة العقلية للتأكد من تشخيص الوسواس القهري وسيجري طبيبك فحصًا للدم لاستبعاد الأسباب الكامنة الأخرى. يوجد عدد من فحوصات اضطراب الوسواس القهري الشاملة لتحديد حدوث الوسواس القهري وشدته.
بمجرد تشخيص الحالة، ستعمل أنت وطبيبك معًا لتحديد أفضل خيارات العلاج وآليات المواجهة.
علاج اضطراب الوسواس القهري
خيارات العلاج الأكثر شيوعًا للاضطراب الوسواس القهري هي الأدوية والعلاج النفسي، أو مزيج من الاثنين معا.
إذا كنت تعاني من الوسواس القهري، فقد توصف لك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SRIs) أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) للتحكم في الأعراض.
عادة ما يتم تجربة مضادات الاكتئاب أولاً للسيطرة على أعراض الوسواس القهري.
تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- سيرترالين (زولوفت).
- فلوكستين (بروزاك).
- كلوميبرامين (Anafranil).
- فلوفوكسامين (لوفوكس، سي آر).
- باروكستين (باكسيل، بيكسيفا).
في بعض الحالات، توصف مضادات الذهان لعلاج الوسواس القهري، أو مزيج من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان.
إذا كنت قد خضعت لأحد أدوية الوسواس القهري، فمن المهم أن نلاحظ أن العديد من هذه الأدوية قد يستغرق عدة أسابيع أو أشهر ليكون لها تأثير كامل على الأعراض.
قد يقترح طبيبك أيضًا العلاج النفسي كخيار علاجي لاضطراب الوسواس القهري.
المقصود بالعلاج النفسي هو تغيير أنماط التفكير السلبية الخاصة بك من الهواجس والأفعال الإجبارية الناتجة مع الوسواس القهري، وجد أن طريقة التعرض للوقاية والاستجابة (ERP) هو الخيار الأكثر فعالية للعلاج -وهو يعد شكلاً من أشكال العلاج السلوكي المعرفي. تعرضك طريقة علاج التعرض تدريجيًا إلى مخاوفك (على سبيل المثال، الأوساخ) للسماح لك بالتعامل مع قلقك بطريقة صحية. في كثير من الأحيان، يصف الأطباء علاج ERP بالتزامن مع الأدوية عندما لا تكون SRIs و SSRIs فعالة بما يكفي من تلقاء نفسها. تتوفر جلسات فردية وعائلية وجماعية لعلاج التعرض.
اضطراب الوسواس القهري هو حالة مزمنة، وهذا يعني أنك إذا كنت تعاني من هذا الاضطراب، فقد تتعامل معه طوال حياتك.
ومع ذلك، مع نمو فهمنا لهذه الحالة، تتطور خيارات العلاج لدينا ومعدلات نجاح العلاج. عليك تثقيف نفسك باستمرار عن حالتك، واتباع نصيحة الطبيب الخاص بك، ومعرفة الأعراض جيدًا. يؤدي القيام بذلك إلى إبقائك على إطلاع مسبق باضطرابك وتمكنك من العيش حياة صحية ومنتجة.
