التهابات المهبل: الاعراض والعلاج وطرق الوقاية
الدليل الشامل لالتهابات المهبل
يتكون الجهاز التناسلي للمرأة من عدة أعضاء وقناة عضلية تمتد من عنق الرحم إلى خارج الجسم تسمى المهبل، يبطن المهبل بغشاء مخاطي، ويبلغ متوسط طوله حوالي 6 إلى 7 بوصات، والجزء الوحيد الذي يظهر من المهبل هو فتحة المهبل، قد يصاب المهبل بالالتهابات نتيجة للإصابة بعدوى في أغلب الأحيان أو لأسباب أخرى مما قد يسبب انزعاجاً للمرأة المصابة، وفي هذا المقال سنوضح أعراض التهابات المهبل وأنواعها وأسبابها ومضاعفاتها وكيفية تشخيصها وطرق علاجها والوقاية منها.
أعراض التهابات المهبل
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لحدوث التهابات المهبل:
- تهيج في المنطقة التناسلية للنساء.
- حكة في المهبل.
- تغير في لون أو رائحة أو كمية إفرازات المهبل.
- احمرار وتورم الشفرتين الكبيرتين والشفرتين الصغيرتين ومنطقة العجان، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة الخلايا المناعية.
- ألم عند التبول.
- ألم عند الجماع والذي يعرف باسم عسر الجماع.
- رائحة مهبلية كريهة.
- نزيف مهبلي خفيف أو ظهور نقط دم.
أنواع التهابات المهبل
يوجد عدة أنواع لالتهاب المهبل نتيجة لاختلاف السبب.
الأنواع الأكثر شيوعًا من التهابات المهبل هي:
- التهاب المهبل الضموري: يحدث هذا النوع عند ترقق بطانة المهبل عندما تنخفض مستويات الإستروجين أثناء انقطاع الطمث، مما يجعلها أكثر عرضة للتهيج والالتهاب.
- التهاب المهبل الجرثومي: ينتج عن فرط نمو البكتيريا الطبيعية في المهبل.
- داء المشعرات: يحدث هذا النوع نتيجة العدوى بطفيل أحادي الخلية يسمى (Trichomonas vaginalis) عن طريق الاتصال الجنسي وقد يصيب أجزاء أخرى من الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك مجرى البول.
- عدوى الخميرة المهبلية: تعرف باسم داء المبيضات، حيث تسبب الكانديدا وهي نوع من الخميرة عدوى فطرية في المهبل.
أسباب التهابات المهبل
يوجد عدة أسباب وراء حدوث التهاب المهبل ومنها:
العدوى
تعد العدوى هي السبب الأكثر شيوعًا من التهابات المهبل بما في ذلك الآتي:
- داء المبيضات.
- التهاب المهبل الجرثومي.
- داء المشعرات.
قد تسبب بعض أنواع العدوى حدوث التهابات المهبل ولكنها أقل شيوعاً مثل:
- السيلان
- الكلاميديا
- الميكوبلازما
- الهربس
- بعض الطفيليات
- سوء النظافة
رد فعل تحسسي
قد تصاب بعض النساء بالتهابات المهبل في بعض الأحيان نتيجة للحساسية من بعض الأشياء مثل:
- الواقي الذكري
- الصابون
- العطور
- الغسول المهبلي
- الأدوية الموضعية
- المزلقات
- السدادة القطنية للمهبل
- السائل المنوي
أسباب حدوث التهابات المهبل قبل سن البلوغ:
- العدوى البكتيرية نتيجة عدم الاهتمام بطرق النظافة السليمة مما قد يؤدي إلى انتشار البكتريا من منطقة الشرج إلى المهبل، ومن أكثر هذه الأنواع هي بكتيريا العقدية (Streptococcus).
- قرب المهبل من فتحة الشرج.
- نقص هرمون الاستروجين.
- قلة شعر العانة.
تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهابات المهبل ما يلي:
- الحمل.
- استخدام المنتجات المهبلية، مثل البخاخات وأجهزة تحديد النسل.
- تناول المضادات الحيوية.
- ارتداء ملابس داخلية رطبة أو بناطيل ضيقة.
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.
التشخيص
قد يجري الطبيب الآتي من أجل تشخيص التهابات المهبل :
- التاريخ الطبي: يسأل الطبيب المريضة عن الإصابة السابقة بأي من العدوى المهبلية أو المنقولة جنسياً.
- فحص الحوض: قد يستخدم الطبيب المنظار أثناء فحص الحوض للنظر داخل المهبل بحثًا عن الالتهاب و الافرازات الغير الطبيعية.
- تحليل إفرازات عنق الرحم: قد يجمع الطبيب عينة من إفرازات عنق الرحم أو إفرازات المهبل لفحصها معمليًا لتأكيد نوع التهاب المهبل الذي تعانيه.
- تحليل درجة حموضة المهبل: يمكن أن تشير درجة الحموضة المرتفعة إلى التهاب المهبل البكتيري أو داء المشعرات، ومع ذلك لا يكفي هذا الاختبار وحده لتشخيص التهاب المهبل.
مضاعفات التهابات المهبل
تشمل المضاعفات ما يلي:
- يزيد خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً في حالة النساء المصابات بداء المشعرات أو التهاب المهبل الجرثومي بسبب الالتهاب الناجم عن هذه الاضطرابات.
- يزيد التهاب المهبل الجرثومي وداء المشعرات في النساء الحوامل من خطر الولادات المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة.
علاج التهابات المهبل
يستهدف علاج التهاب المهبل علاج السبب وراء حدوثه كالآتي:
علاج التهابات المهبل البكتيري
قد يصف الطبيب لعلاج هذا النوع من الالتهابات أي مما يلي:
- ميترونيدازول أقراص (فلاجيل) عن طريق الفم.
- ميترونيدازول جل (متروجيل) للعلاج الموضعي.
- كليندامايسين كريم (كليوسين) للعلاج الموضعي.
علاج العدوى الخميرة
عادةً ما تُعالج عدوى الخميرة بالآتي:
كريم أو لبوس مهبلي مضادة للفطريات دون احتياج روشتة من الطبيب مثل:
- ميكونازول
- كلوتريمازول
- بوتوكونازول
- تيوكونازول
الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم مثل:
- فلوكونازول (ديفلوكان)
علاج داء المشعرات
قد يصف الطبيب أي مما يأتي:
- ميترونيدازول أقراص (فلاجيل)
- تينيدازول
علاج المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث (ضمور المهبل)
قد يلجأ الطبيب إلى وصف الإستروجين على شكل كريمات أو أقراص أو لبوس مهبلى بعد مراجعة عوامل الخطر الأخرى والمضاعفات المحتملة.
علاج التهابات المهبل الغير معدية
لابد من تحديد سبب التهاب المهبل لعلاج هذا النوع من الالتهابات، تشمل الأسباب المحتملة هي استخدام نوع جديد من أي مما يأتي:
- الصابون
- مسحوق الملابس
- الفوط الصحية
- السدادات القطنية
الوقاية من التهابات المهبل
قد يساعد اتباع بعض العادات في منع الإصابة بالتهاب المهبل، ومنها:
- الاهتمام بالنظافة العامة الجيدة.
- استخدام صابون لا يحتوي على أي مهيجات أو روائح.
- ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
- المسح من الأمام إلى الخلف لتجنب انتشار البكتيريا من فتحة الشرج إلى المهبل.
- ارتداء ملابس فضفاضة.
- الحد من استخدام الغسول المهبلي.
- استخدام المضادات الحيوية فقط عند الضرورة.