علاج جرثومة المعدة
تعد جرثومة المعدة إحدي أنواع البكتيريا الشائعة التي تنمو في الجهاز الهضمي وتميل إلى مهاجمة بطانة المعدة. كما يمكن أن تسبب مرض القرحة الهضمية والتهاب المعدة. حوالي 44% من الأشخاص في جميع أنحاء العالم مصابون بعدوى جرثومة المعدة. غالباً ما تصيب الأطفال، وتظهر الأعراض على 20٪ فقط من المصابين.
فى هذا المقال، سنتعرف إلى طريقة علاج جرثومة المعدة، بالإضافة إلي الأسباب والأعراض وكيفية التشخيص.
ما هي جرثومة المعدة؟
جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) هي بكتيريا يمكن أن تسبب عدوى في المعدة أو الاثني عشر. وهي السبب الأكثر شيوعًا لمرض القرحة الهضمية. عادةً ما تكون عدوى الجرثومة غير ضارة ، ولكنها مسؤولة عن معظم قرح المعدة والأمعاء الدقيقة.
تتكيف جرثومة المعدة لتعيش في بيئة قاسية وحمضية في المعدة. ويمكن أيضًا أن تسبب التهاب بطانة المعدة. نادراً ، يمكن أن تؤدي عدوى جرثومة المعدة طويلة الأمد غير المعالجة إلى سرطان المعدة.
يمكن لهذه البكتيريا تغيير البيئة المحيطة بها وتقليل الحموضة حتى تتمكن من البقاء على قيد الحياة بسهولة أكبر. يسمح الشكل الحلزوني لجرثومة المعدة باختراق بطانة المعدة ، حيث تكون محمية بالمخاط ولا يمكن لخلايا الجسم المناعية الوصول إليها. وبالتالي تؤدي إلى مشاكل في المعدة.
ما هي أعراض الإصابة بجرثومة المعدة؟
لا تظهر أي أعراض على معظم المصابين بالبكتيريا الحلزونية. لكن يمكن للبكتيريا أن تدمر البطانة الداخلية الواقية للمعدة وتسبب أمراضًا أخرى ، مثل القرحة الهضمية. تشمل أعراض القرحة الهضمية الناتجة عن بكتيريا جرثومة المعدة ما يلي:
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- التجشؤ والانتفاخ.
- ضعف الشهية ، بالإضافة إلى فقدان الوزن غير المبرر.
- براز داكن.
- الإصابة بألم خفيف فى المعدة. غالبًا بعد ساعات قليلة من تناول الطعام وفي الليل. قد يستمر الألم من دقائق إلى ساعات ، وقد يأتي ويختفي على مدى عدة أيام إلى أسابيع.
- فقدان الوزن غير المخطط له.
بالرغم من أن سرطان المعدة نادر ، إلا أنه يمثل أيضًا خطرًا متزايدًا للأشخاص المصابين بجرثومة المعدة. وتشمل أعراض سرطان المعدة ما يلي:
- ظهور دم في البراز.
- الشعور بالشبع في وقت مبكر من الوجبة.
- الشعور بالغثيان وضعف الشهية.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- الشعور بالتعب أو الضعف.
- عدم الراحة أو تورم في البطن.
- الإصابة بآلام فى المعدة.
يجب معرفة أن العديد من أعراض سرطان المعدة والقرحة الهضمية والأمراض الأخرى المرتبطة بجرثومة المعدة يمكن أن تكون ناجمة عن مشكلات أخرى.
ما هي أسباب جرثومة المعدة؟
تحدث عدوى جرثومة المعدة عندما تصيب بكتيريا جرثومة المعدة المعدة. عادةً ما تنتقل البكتيريا من شخص لآخر من خلال الاتصال المباشر باللعاب أو القيء أو البراز. كما أنها قد تنتشر أيضًا من خلال الطعام أو الماء الملوث.
إلى الآن ، لا تزال الطريقة الدقيقة التي تسبب بها بكتيريا جرثومة المعدة التهاب المعدة أو القرحة الهضمية لدى بعض الأشخاص غير معروفة.
هناك أيضاً بعض العوامل التي قد تؤدي إلى الإصابة بجرثومة المعدي، وقد تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الأطفال. يعتبر الأطفال أكثر عرضة للإصابة بعدوى جرثومة المعدة.
- عدم الوصول إلى المياه النظيفة.
- العيش في دولة نامية.
- مشاركة السكن مع الآخرين الذين أصيبوا بالجرثومة.
- العيش في ظروف مزدحمة.
كيف يتم تشخيص عدوى جرثومة المعدة؟
إذا كانت لدي المريض أعراض مرض في الجهاز الهضمي ، واشتبه الطبيب المتخصص إصابة المريض بجرثومة المعدة. فقد يحتاج المريض إلى إجراء اختبار للكشف عن بكتيريا جرثومة المعدة. وتشمل تلك الاختبارات ما يلي:
- اختبار التنفس أو الزفير: في هذا الاختبار ، يقوم الشخص بالزفير في كيس قبل وبعد شرب المحلول. يقيس الاختبار كمية ثاني أكسيد الكربون المنبعثة في أنفاس الشخص قبل شرب المحلول وبعده. إذا كان المستوى أعلى بعد شرب المحلول يعني وجود بكتيريا جرثومة المعدة.
- اختبار البراز: يبحث هذا الاختبار عن دليل على جرثومة المعدة في عينة البراز.
- التنظير العلوي: يتم إدخال أنبوب مرن أسفل الحلق إلى المعدة. يتم أخذ عينة أنسجة صغيرة من المعدة أو بطانة الأمعاء لفحص وجود جرثومة المعدة.
علاج جرثومة المعدة
إذا لم يكن لدي الشخص المصاب أعراض ، فلا داعي للعلاج. إذا تم تشخيص الشخص المصاب بجرثومة المعدة ، فيجب تجنب تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الايبوبروفين. لأن هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالقرحة.
عادةً ما يتم علاج عدوى جرثومة بمضادات حيوية مختلفة على الأقل في وقت واحد. لأن ذلك يساعد على منع البكتيريا من تطوير مقاومة لمضاد حيوي معين. ويتم العلاج عن طريق مزيج من المضادات الحيوية ومثبط مضخة البروتون التي تقلل الحموضة.
- المضادات الحيوية: عادةً ما يتم وصف نوعين من المضادات الحيوية لقتل البكتيريا في جسم المريض. من بين الخيارات الشائعة دواء أموكسيسيلين وكلاريثروميسين (كلاسيد)، وميترونيدازول (فلاجيل)، تتراسيكلين، أو تينيدازول.
- مثبطات مضخة البروتون: تشمل مثبطات مضخة البروتون المستخدمة بشكل شائع دواء لانزوبرازول، أوميبرازول، بانتوبرازول، رابيبرازول أو إيزوميبرازول (نيكسيوم). تعمل تلك الأدوية على تقليل كمية الحمض في المعدة عن طريق منع المضخات الصغيرة التي تنتجها.
- بسموث سبساليسيلات: في بعض الأحيان يضاف هذا الدواء إلى المضادات الحيوية بالإضافة إلى مثبطات مضخة البروتون المذكورة أعلاه. حيث يعمل هذا الدواء على حماية بطانة المعدة.
عادةً ما يتم أخذ العلاج المركب لمدة 14 يومًا. كما أن هناك بعض الأدوية الحديثة التي أصبحت تستخدم للعلاج مثل:
- دواء تاليسيا (®Talicia) ، الذي يجمع بين اثنين من المضادات الحيوية (ريفابوتين وأموكسيسيلين) مع مثبط مضخة البروتون (أوميبرازول) في كبسولة واحدة.
- دواء فوكوينزا (Voquezna) ، الذي يجمع بين اثنين من المضادات الحيوية (كلاريثروميسين وأموكسيسيلين) مع مادة (فونوبرازان) التي تفوقت على مثبطات مضخة البروتون الأخرى التي كانت تستخدم ضمن البرنامج العلاجي لجرثومة المعدة ، وفقا للعديد من الدراسات.
هل يمكن منع عدوى جرثومة المعدة؟
يمكن للشخص حماية نفسه وتقليل خطر الإصابة بعدوى جرثومة المعدة بنفس الخطوات التي يتخذها لإبعاد الجراثيم الأخرى، وذلك عن طريق:
- غسل اليدين جيدًا (20 ثانية) بالماء والصابون بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام أو تناوله. ويجب تعليم الأطفال أن يفعلوا ذلك لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالجرثومة.
- تجنب الطعام أو الماء غير النظيف. بالإضافة إلى تجنب الطعام الذي يقدمه الأشخاص الذين لم يغسلوا أيديهم.
- عدم أكل أي شيء لم يتم طهيه جيدًا.
على الرغم من أن التوتر والأطعمة الغنية بالتوابل لا تسبب القرحة ، إلا أنها قد تمنعها من الشفاء بسرعة أوقد تزيد من الألم سوءًا.
كيف سيعرف الشخص المصاب ما إذا كانت عدوى جرثومة المعدة قد شُفيت أم لا؟
سيكرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بالمريض اختبار التنفس و / أو البراز بعد الانتظار لمدة أسبوعين على الأقل بعد انتهاء العلاج بمثبط مضخة البروتون وأربعة أسابيع بعد الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية.
ماذا يمكن أن يتوقع المريض بعد الإصابة بجرثومة المعدة؟
تلتئم معظم القرح التي تسببها جرثومة المعدة بعد أسابيع قليلة من العلاج. إذا كان لدي الشخص المصاب قرحة ، يجب أن يتجنب تناول مضادات الالتهاب غير الستيروييدية للألم مثل البروفين ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تلحق الضرر ببطانة المعدة. إذا كان الشخص المصاب بحاجة إلى دواء للألم ، فيجب استشارة الطبيب المتخصص أو الصيدلي لتناول العلاج المناسب لذلك.
هل يوجد لقاح للوقاية من عدوى جرثومة المعدة؟
ليس بعد ، ولكن هناك نتائج واعدة من مرحلة متأخرة من التجارب السريرية. في هذه التجربة ، تمت حماية الأطفال الذين تلقوا اللقاح من عدوى جرثومة المعدة لمدة تصل إلى ثلاث سنوات.