يتكون جسم الإنسان من العديد من الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات للتحكم في وظائف الجسم، تعد الغدة الدرقية (Thyroid gland) واحدة من أهم هذه الغدد حيث تتحكم في كثير من العمليات الحيوية في جسم الإنسان، ولكن قد تصاب هذه الغدة ببعض الأمراض التي تسبب خلل في وظائفها ووظائف الجسم التي تتحكم فيها الغدة، وفي هذا المقال سنوضح أمراض الغدة الدرقية وأسباب كل مرض وأعراضه وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه.
اقرأ أيضاًَ: أعراض اضطرابات الغدة لدى النساء
الغدة الدرقية
تعد واحدة من الغدد الصماء المسئولة عن التحكم في العديد من وظائف الجسم.
وهي غدة صغيرة على شكل فراشة، تقع في قاعدة العنق أسفل تفاحة آدم مباشرة، حول القصبة الهوائية حيث تغطيها من ثلاث جهات.
تفرز الغدة الدرقية اثنين من الهرمونات اللذان يتحكمان في عملية التمثيل الغذائي في الجسم وهما:
- T4 (هرمون الثيروكسين)
- T3 (ثلاثي يودوثيرونين)
أمراض الغدة الدرقية
فرط نشاط الغدة الدرقية
تحدث هذه الحالة المرضية عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات، مما يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي.
وقد يؤدي ذلك إلى مزيد من الطاقة في البداية، لكن سرعان ما ينهار جسم المريض وتظهر المشاكل الكثيرة الذي يعد من أبرزها الشعور بالتعب.
تعد هذه الحالة أكثر شيوعاً في السيدات حيث تصيب حوالي 1٪ منهن.
الأسباب
تشمل أسبابفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
مرض جريفز
يعد مرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الغدة الدرقية، وهو إحدى أمراض المناعة الذاتية.
تؤدي الإصابة بمرض جريفز إلى تحفيز الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة، التي تعمل على تحفيز نمو الغدة وإنتاج الكثير من هرموناتها أكثر مما يحتاج الجسم إليه.
ولكن، لا يعرف سبب إصابة الأشخاص بمرض جريفز، على الرغم من اعتقاد الباحثين أنه قد يكون مرض وراثي حيث تلعب الجينات دوراً هاماً في حدوثه.
تضخم الغدة الدرقية
هو سبب أخر من أسباب الإصابة بفرط نشاط الغدة.
الأعراض
يؤدي الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية إلى ظهور أعراض مثل:
- زيادة الطاقة
- التعب بسبب التعرق
- زيادة سرعة نبض القلب
- رعشة اليدين
- القلق
- اضطراب النوم
- ترقق الجلد
- العصبية والتوتر
- ضعف الشعر
- ضعف العضلات
- الإسهال
- فقدان الوزن الغير مبرر
- طمث خفيف
التشخيص
يعتمد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية على الآتي:
- الكشف عن الأعراض الرئيسية، بما في ذلك تضخم الغدة والنبض السريع وترقق الجلد.
- إجراء تحاليل في الدم لقياس كمية هرمونات الغدة الدرقية وهرمون TSH (يسمى الهرمون المحفز للغدة الدرقية حيث يعطي إشارة للغدة لإفراز هرمونات).
العلاج
قد تشمل طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- حاصرات بيتا: قد يصف الطبيب حاصرات بيتا كعلاج قصير الأمد، حيث تعمل حاصرات بيتا على إيقاف بعض تأثيرات هرمونات الغدة الدرقية وتقليل بعض الأعراض بسرعة، مثل النبض السريع والرعشة.
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تمنع هذه الأدوية الغدة من إنتاج الكثير من هرموناتها.
- أقراص اليود المشعة: تدمر هذه الأقراص الغدة حيث تمتص اليود المشع ويتوقف إفراز الهرمون.
- الجراحة: يزيل الجراح جزءًا من الغدة أو كلها حسب حالة المريض.
قصور الغدة الدرقية
تحدث هذه الحالة عندما لا تنتج الغدة ما يكفي احتياج الجسم من هرمون الغدة الدرقية، يؤدي ذلك إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي للشخص.
تعد هذه الحالة أكثر شيوعاً من فرط نشاط الغدة، وهي أكثر شيوعاً في النساء أيضاً.
الأسباب
تشمل أسباب قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
- الاستئصال الجراحي لجزء من الغدة أو كلها.
- علاج اليود المشع لعلاج فرط نشاط الغدة.
- العلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والرقبة.
- بعض الأدوية، مثل الليثيوم للاضطراب ثنائي القطب و السلفونيل يوريا لمرض السكري.
- تلف أو فقدان الغدة الدرقية، وغالبًا ما يحدث منذ الولادة.
- تناول الكثير من اليود أو القليل منه في النظام الغذائي.
- متلازمة تيرنر، اضطراب كروموسومي يصيب الإناث.
- تلف الغدة النخامية.
يعد مرض هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية، وهو إحدى أمراض المناعة الذاتية، يتطور هذا المرض ببطء حيث يحدث على مدى شهور أو حتى سنوات.
يطلق عليه أحيانًا التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو أو يُختصر إلى التهاب هاشيموتو.
لا يعرف السبب الدقيق لمرض هاشيموتو، لكن قد تلعب الوراثة دورًا بالإصابة به، وقد يؤدي إصابة أحد أفراد العائلة المقربين بهذه الحالة إلى زيادة مخاطر إصابة الشخص.
يزيد الإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء السكري من النوع 1 أو الذئبة من خطر الإصابة بمرض هاشيموتو.
الأعراض
يمكن أن تختلف أعراض قصور الغدة الدرقية، ولكنها قد تشمل:
- الشعور بالبرد
- الشعور بالتعب بسهولة أكبر
- جفاف الجلد
- النسيان
- الاكتئاب
- الإمساك
- تضخم الغدة الدرقية لأن الغدة تحاول تعويض نقص الهرمون
التشخيص
يعتمد تشخيص قصور الغدة الدرقية على الآتي:
- التعرف على الأعراض.
- إجراء تحاليل لقياس كمية هرمونات الغدة وهرمون TSH في الدم.
العلاج
لا يوجد علاج لقصور الغدة الدرقية، ولكن يمكن التعايش مع المرض من خلال استخدام بديل هرمون الغدة.
يتوفر الدواء على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا طوال حياة المريض.
عقيدات الغدة الدرقية
تعد عقيدات الغدة كتل في الغدة التي يمكن أن تكون بمفردها أو في مجموعات.
على الرغم من أن عقيدات الغدة من الحالات المرضية الشائعة خاصة في كبار السن الذين يزيد أعمارهم عن 60 عاماً إلا أنها غير ضارة.
ليس من الواضح سبب تطور عقيدات الغدة الدرقية، وهي لا تسبب أيضاً أي أعراض، ولكن قد تسبب في بعض الأحيان فرط نشاط الغدة.
يستطيع الطبيب تشخيص هذه العقيدات من خلال تحسسها على رقبة الشخص أثناء الفحص.
وفي حالة اكتشاف عقيدات، قد يتحقق الطبيب من فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها.
ولكن، هناك احتمالية ضئيلة جداً أن تسبب العقيدات سرطان الغدة، وللتأكد من هذا، يمكن للطبيب أخذ خزعة بالموجات فوق الصوتية أو خزعة بإبرة دقيقة.
قد يلجأ الطبيب إلى إزالة العقيدات في حالة وجود أي علامات للسرطان أو خطر محتمل للإصابة بالسرطان في المستقبل.
يمكن أن يزيل الطبيب جزء من الغدة أو كلها بناءً على نوع الخلايا الموجودة في الخزعة وخطر أن تكون العقدة سرطانية.
