يوجد أدوية كثيرة لعلاج القئ والغثيان، ومن أهم هذه الأدوية وأكثرها استخداماً، هو دواء موتيليوم، لذلك، سنوضح في هذا المقال ما هو دواء موتيليوم وما هي أشكاله الدوائية وما هي المادة الفعالة التي يحتوي عليها، كما سنوضح دواعي استعماله وجرعته وإرشادات الاستخدام وآثاره الجانبية وموانع استخدامه وتداخلاته الدوائية، وسعره.
ما هو دواء موتيليوم؟
هو دواء مضاد للغثيان والقيء، كما أنه يزيد من حركات المعدة والأمعاء، لذلك، يستخدم لعلاج أعراض اضطرابات المعدة.
شكل دواء موتيليوم
يتوفر موتيليوم في الصيدليات في الأشكال الآتية:
- أقراص
- شراب
المادة الفعالة
يحتوي دواء موتيليوم على مادة دومبيريدون (Domperidone).
يعمل دومبريدون عن طريق منع وصول الرسائل بين الجهاز الهضمي والدماغ.
كما أنه يشد عضلات مدخل المعدة ويعمل على استرخاء عضلات الخروج من المعدة.
بالإضافة إلى قدرته على حجب الرسائل في المخ التي تسبب الشعور بالمرض.
يساعد دومبيريدون أيضاً على زيادة إدرار الحليب عن طريق تحفيز إفراز هرمون البرولاكتين، الذي يحفز إنتاج حليب الثدي.
دواعي استعمال موتيليوم
يمكن استخدام Motilium في علاج الكثير من مشاكل الجهاز الهضمي، كالآتي:
- تخفيف الشعور بالقيء والغثيان.
- علاج القيء الناتج عن تناول بعض الأدوية.
- ارتجاع المرئ.
موتيليوم للقولون
يستخدم في علاج اضطرابات القولون، الناتجة عن عسر الهضم الذي قد يحدث بسبب ضعف حركة المعدة والأمعاء.
موتيليوم للاسهال
يمكن تناول Motilium مع علاجات الإسهال، لأنه يعمل على تنظيم حركة الجهاز الهضمي وضبط خروج الفضلات من الجسم.
موتيليوم لجرثومة المعدة
قد يصفه الطبيب بجانب أدوية علاج جرثومة المعدة، لتخفيف الشعور بالقيء والغثيان الناتج عن تناول أدوية علاج جرثومة المعدة.
الجرعة
تختلف جرعة موتيليوم باختلاف المرض، ولكن، عادة ما تكون الجرعة كالتالي:
- علاج اضطرابات الحركة المعدية المعوية
جرعة الكبار أكبر من 12 سنة: هي 10 مجم (أي ما يعادل قرص واحد أو 10 مللي من الشراب) ثلاث إلى أربع مرات يومياً، وقد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أعلى تصل إلى 20 مجم أو 20 مللي من الشراب ثلاث أو أربع مرات يوميًا.
- علاج القيء والغثيان
الكبار أكبر من 12 سنة: هي 20 مجم ثلاث إلى أربع مرات يومياً.
- جرعة موتيليوم للاطفال أقل من 12 سنة: هي 5 مجم ثلاث مرات يومياً.
- أما بالنسبة لجرعة موتيليوم شراب للرضع: هي 0.25 مجم لكل كيلو جرام.
الجرعة الفائتة
في حالة نسيان الجرعة، فيمكن تناولها على الفور بمجرد تذكرها، ولكن، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد، حيث يجب عدم مضاعفة الجرعات.
هل يؤخذ موتيليوم قبل أم بعد الأكل؟
يجب تناوله قبل الأكل بربع إلى نصف ساعة.
ارشادات الاستخدام
يجب اتباع بعض الإرشادات عند تناول موتيليوم، وهي كالآتي:
- تناوله قبل الأكل حسب تعليمات الطبيب.
- يمكن أن يسبب موتيليوم الشعر بالدوار والنعاس، لذلك، يجب تجنب قيادة السيارة أو ممارسة في أي نشاط يتطلب تركيزًا عقليًا.
- قد يحدث جفاف الفم كأثر جانبي للدواء، لذا، يفضل شطف الفم باستمرار والحفاظ على نظافة الفم الجيدة وزيادة شرب المياه، والحلوى الخالية من السكر.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الإسهال المائي أو الحمى أو آلام المعدة المستمرة.
- بدون استشارة الطبيب، يجب عدم تناوله لأكثر من 7 أيام.
الأعراض الجانبية
قد يسبب موتيليوم بعض الآثار الجانبية كالتالي:
- دوخة
- إغماء
- الارتباك
- عدم انتظام ضربات القلب
- دوار
- فقدان السيطرة على العضلات أو التوازن
- صعوبة الكلام
قد تتحسن بعض الآثار الجانبية عندما تتكيف مع العلاج، وقد لا يحتاج الشخص إلى استشارة الطبيب، ولكن يجب استشارة الطبيب في حال استمرار بعض الآثار الجانبية كالآتي:
- جفاف الفم
- صداع الرأس
- تورم الثدي عند الرجال
- قشعريرة
- الهبات الساخنة
- حكة في الجلد
- حكة أو ألم أو تورم أو احمرار في العين
- حليب الثدي ينضب من الحلمات
- ألم في الثدي
- عدم انتظام الدورة الشهرية
كما يجب طلب العناية الطبية الفورية في حالة المعاناة من أي من هذه الأعراض التالية:
- تورم في الفم.
- فقدان السيطرة على العضلات أو التوازن.
- تورم اليدين والوجه والساقين أو القدمين.
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
موانع استعمال موتيليوم
يمنع استعمال Motilium في الحالات الآتية:
- المعاناة من حساسية من دومبيريدون أو أي مكون أخر في الدواء.
- وجود نزيف من المعدة.
- إجراء جراحة البطن.
- ورم الغدة النخامية.
- مشاكل في الكبد أو الكلى.
- المعاناة من مشاكل في القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
- الإصابة ببعض الأمراض، بما في ذلك، انسداد الأمعاء أو داء كرون أو التهاب الرتج.
التداخلات الدوائية
قد يتفاعل موتيليوم مع بعض الأدوية الأخرى، بما في ذلك ما يلي:
- مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب.
- المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات.
- أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، الإيدز.
- علاج الملاريا.
- أدوية ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب.
- علاجات السرطان.
احتياطات الاستخدام
يستخدم موتيليوم بحذر في الحالات الآتية:
- المسنين
في المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، فقد يكون هناك حاجة لتعديل الجرعة بناءً على الحالة الطبية.
- موتيليوم أقراص للحامل
لم يثبت تأثير هذا الدواء على الجنين بشكل واضح، لذلك، يجب عدم استخدامه إلا بعد بعد استشارة الطبيب.
- موتيليوم والرضاعة
على الرغم من أن دواء موتيليوم يزيد إفراز حليب الثدي، إلا أنه لا ينصح باستخدام هذا الدواء من قبل الأمهات المرضعات.
- أمراض القلب والأوعية الدموية
بسبب زيادة مخاطر الآثار العكسية الخطيرة، يجب استخدام هذا الدواء بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من اضطرابات القلب والأوعية الدموية، فقد يكون هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة لوظيفة القلب والعلامات الحيوية، أو تعديل الجرعة المناسبة، أو الاستبدال ببديل مناسب.
- نقص البرولاكتين
يجب استخدام هذا الدواء بحذر في حالة وجود نقص في هرمون البرولاكتين، لأنه قد يزيد من خطر اختلال توازن البرولاكتين، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية عند النساء، أما بالنسبة للرجال الذين يستخدمون هذا الدواء لفترة طويلة قد يصابون بنمو يشبه الثدي.
تخزين
يُحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يُحفظ أيضاً من التجمد، وبعيداً عن متناول الأطفال.
سعر موتيليوم
تحتوي عبوة الأقراص على 4 شرائط، بكل شريط 10 أقراص، ويعد سعر العبوة كاملة هو 42 جنيه مصري، يعني ذلك أن سعر الشريط هو 10.5 جنيه مصري.
أما سعر موتيليوم شراب هو 15.75 جنيه مصري.
الشركة المصنعة
يصنع دواء موتيليوم من قبل شركة جونسون آند جونسون (Johnson & Johnson).
بدائل موتيليوم
يوجد العديد من الأدوية التي تحتوي على مادة الدومبريدون، بما في ذلك ما يلي:
- موتينورم (Motinorm): يوجد في الصيدليات في شكل أقراص بتركيز 10 مجم وشراب ولبوس بتركيز 30 مجم.
- جاستروموتيل (Gastromotil): يباع في الصيدليات في شكل أقراص بتركيز 10 مجم وشراب ولبوس بتركيز 30 مجم.
- دومبيدون (Dompidone): يوجد في شكل أقراص بتركيز 10 مجم وشراب ولبوس بتركيز 30 مجم.
- فاركوتيليم (Farcotilium): يتوفر على شكل أكياس وكبسول بتركيز 10 مجم و يوجد في شكل شراب أيضاً.
- دومبريدون (Domperidone): يوجد في شكل أقراص بتركيز 10 مجم و لبوس بتركيز 30 مجم.
- جاسترونورم (Gastronorm): يوجد في شكل أكياس فقط بتركيز 10 مجم.
- دومي جيست (Domi-Gest): يتوفر في شكل أكياس بتركيز 10 مجم.
- موتيل فاست (Motilfast): يوجد في شكل أكياس فقط بتركيز 10 مجم.
- مورلمين (Morlimin): يباع في شكل أقراص تذوب في الفم بتركيز 10 مجم.
- سنكروجيت (Synchrogit): على شكل أقراص فقط بتركيز 10 مجم.
ما هو الفرق بين موتيليوم وموتينورم؟
لا يوجد فرق بينهما، فكل منهما يحتوي على نفس المادة الفعالة، فهو فقط اختلاف أسماء الشركة المصنعة.