قد ينخفض ضغط الدم لأقل من 90/60، ويسبب أعراض كثيرة مثل الدوخة والغثيان والإرهاق وخفقان القلب، ولكن هل تعلم عزيزي أن هناك أسباب كثيرة لانخفاض ضغط الدم بعضها أسباب يومية وتحدث كل يوم وهي أمر طبيعي وبعضها لأسباب مرضية، تعرف معنا على اسباب انخفاض الضغط للمساعدة في علاجه.
اقرأ أيضاً: أنواع الضغط المنخفض وأعراضه
اسباب انخفاض الضغط
يختلف ضغط الدم عادة بين 30-40 ملم زئبقي (على حد سواء الانقباضي والانبساطي) على مدار اليوم، يرجع هذا الاختلاف اعتمادًا على النشاط الذي يقوم به الشخص حيث يمكن أن يؤثر الإرهاق في العمل ودرجة الحرارة في الخارج وحتى نوعية الغذاء الذي يتناوله الشخص على قراءة ضغط الدم.
اسباب انخفاض الضغط يومية
هناك عوامل كثيرة لها تأثير يومي وفي بعض الأحيان كل ساعة على القلب والدورة الدموية.
ومن أسباب انخفاض الضغط اليومية الآتي:
- التوقيت: ينخفض ضغط الدم بالليل أثناء النوم، لذلك سيكون الضغط منخفضاً أثناء الصباح.
- العمر: عادة ما يرتفع ضغط الدم مع التقدم في العمر، ولكن يعد انخفاض ضغط الدم الانتصابي وبعد الأكل أكثر عرضة أيضًا عند كبار السن.
- الراحة والاسترخاء: ينبض القلب بشكل أسرع ويزداد ضغط الدم في حالة التعب والإرهاق، والعكس في حالة الاسترخاء.
- مقدار التمارين التي يمارسها الشخص: في البداية تؤدي ممارسة التمارين الرياضية إلى رفع ضغط الدم، ولكن إذا كان الشخص بصحة جيدة ويتمرن بانتظام، فسوف ينخفض ضغط الدم لديه أثناء الراحة.
- درجة الحرارة: في حالة البرودة، تقل ضربات القلب وينخفض ضغط الدم.
- بعد تناول الطعام: قد يقل ضغط الدم بعد تناول الطعام في بعض الأحيان نتيجة لتدفق الدم إلى المعدة لهضم الطعام وبالتالي ينخفض ضغط الدم في مكان آخر في الجسم.
- أثناء التبول أو التبرز: الإجهاد أثناء التبول أو حركة الأمعاء ترفع مستويات أستيل كولين في الجسم، الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
لذلك، يجب قياس الضغط عدة مرات من اجل تشخيص ضغط الدم المنخفض، ولابد أن يكون القياس تحت ظروف مماثلة في كل مرة للتأكد من أن النتائج صحيحة، و عادة في حالة انخفاض ضغط الدم، يسأل الطبيب عن اسباب انخفاض الضغط اليومية التي يمكن أن تكون قد أثرت على المريض، قبل البحث عن الأسباب الكامنة المحتملة.
اسباب انخفاض الضغط الكامنة
إذا ظل ضغط الدم منخفضاً بعد مراعاة العوامل اليومية التي ذكرناها في الأعلى، فقد يكون هناك سبب آخر.
ومن أمثلة اسباب انخفاض الضغط الكامنة الآتي:
أمراض القلب
تعد أمراض القلب واحدة من اسباب انخفاض الضغط لأن القلب لا يستطيع في هذه الحالات على ضخ الدم الكافي للحفاظ على ضغط الدم.
تشمل هذه الأمراض الآتي:
- ضربات القلب البطيئة أي انخفاض معدل ضربات القلب.
- مشاكل صمام القلب.
- النوبة القلبية.
- فشل القلب.
الأدوية
قد يؤدي تناول بعض الأدوية إلى انخفاض ضغط الدم.
ومن أمثلة الأدوية التي تعد من اسباب انخفاض الضغط ما يلي:
- حاصرات ألفا (Alpha Blockers).
- حاصرات بيتا (Beta Blockers).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic Antidepressants).
- مدرات البول (Diuretics).
- أدوية مرض باركنسون أو مايعرف باسم شلل الرعاش.
- سيلدينافيل (Sildenafil) الذي يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب المعروف أيضًا باسم الفياجرا، خاصة مع النتروجليسرين.
الاعتلال العصبي المستقل (Autonomic disorders)
يتحكم الجهاز العصبي المستقل في الوظائف الجسدية التي لا تحتاج إلى نشاط مثل التعرق والهضم وضربات القلب، يتحكم كذلك في اتساع وتضييق الأوعية الدموية.
لذلك، تعد مشاكل الجهاز العصبي المستقل من اسباب انخفاض الضغط لأن في هذه الحالة تظل الأوعية الدموية واسعة جدًا، مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم.
بعض الأمثلة على اضطرابات الاعتلال العصبي المستقل هي:
- داء السكري.
- مرض باركنسون.
- الضمور الجهازى المتعدد (Multiple System Atrophy) وهي اضطراب يتسبب في تدهور إشارات المخ إلى العضلات والأطراف المسؤولة عن الحركة.
اضطرابات الغدد الكظرية
تنتج الغدد الكظرية هرمونات تتحكم في ضغط الدم وتحافظ على توازن الملح والماء في الجسم، يعد الألدوستيرون واحداً من هذه الهرمونات المسؤول عن التحكم في كمية الملح في الجسم.
لذلك تعد مشاكل الغدد الكظرية مثل العدوى أو الورم من اسباب انخفاض الضغط لأنه تقلل من إنتاج الألدوستيرون مما يؤدي إلى فقدان الملح من الجسم.
ومن أشهر مشاكل الغدد الكظرية مرض أديسون (وهي حالة لا تستطيع فيها الغدد الكظرية إنتاج ما يكفي من هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون).
يمكن علاج ضغط الدم المنخفض الناتج عن مشاكل في الغدد الكظرية عن طريق زيادة كمية الألدوستيرون في الجسم.
الحساسية المفرطة
تعد الحساسية المفرطة لبعض المواد أو الأطعمة أو التمارين الرياضية أو الأدوية أو لدغات الحشرات من اسباب الضغط المنخفض حيث ينتج الجسم كميات كبيرة من مادة الهيستامين في حالة الحساسية المفرطة، تتسبب هذه المادة في اتساع الأوعية الدموية وتؤدي إلى انخفاض حاد ومفاجئ في ضغط الدم.
الصدمة الإنتانية
تحدث الصدمة الإنتانية التي تعرف باسم تعفن أو انتان الدم بسبب الالتهابات البكتيرية حيث تهاجم البكتيريا جدران الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى تسرب السوائل من الدم إلى الأنسجة المحيطة، الأمر الذي يسبب انخفاض كبير في ضغط الدم، لذلك تعد الصدمة الإنتانية من اسباب الضغط المنخفض.
الجفاف
يعد الجفاف الناتج عن خسارة الماء والاملاح من الجسم نتيجة الإسهال أو القيء الشديد واحداً من اسباب ضغط الدم المنخفض.
الحمل
ينخفض ضغط الدم عادة أثناء الحمل في الشهور الأولى نتيجة لتمدد الاوعية الدموية، ينخفض الضغط الانقباضي عادةً من 5 إلى 10 نقاط بينما قد ينخفض الضغط الانبساطي بمقدار 10 إلى 15 نقطة، يعد انخفاض ضغط الدم أثناء الحمل أمر صحي ونادرا ما يثير القلق.
اقرأ أيضاً: طرق علاج انخفاض الضغط
