يعاني الكثير من الأشخاص من تورم القدمين، وعادة مايكون هذا التورم أمراً مؤقتاً ولا يدعو للقلق، ولكن قد يحتاج المريض اتباع بعض التعليمات للتخلص من هذا التورم، ولكن قد يدل تورم القدمين في حالة استمراره أو ظهور أعراض أخرى معه على وجود مشكلة صحية ما، تعرف معنا على اسباب تورم القدمين و الحالات التي تحتاج لاستشارة الطبيب.
اسباب تورم القدمين
الوذمة
تعد الوذمة واحدة من اسباب تورم القدمين الأكثر شيوعاً حيث يتراكم السائل في الأنسجة.
تعرف الوذمة باسم التورم.
تحدث الوذمة عادة في القدمين والساقين ولكنها قد تحدث أيضاً في مناطق أخرى من الجسم مثل الوجه أو البطن.
تشمل الأعراض الأخرى للوذمة ما يلي:
- لمعان الجلد وتمتده على المنطقة المصابة.
- ظهور نقرات في الجلد أثناء الضغط عليه.
- رجوع الجلد ببطء إلى حالته الطبيعية بعد الضغط عليه.
- قلة الحركة.
- صعوبة في المشي.
علاج الوذمة
عادة تختفي الوذمة من تلقاء نفسها، ولكن قد يكون هناك مشكلة طبية تحتاج للعلاج في بعض الأوقات.
تشمل العلاجات المنزلية ما يلي:
- ارتداء جوارب الدعم.
- تقليل تناول الملح.
- الاستلقاء مع رفع الساقين فوق مستوى الصدر.
- يجب استشارة الطبيب في حالة عدم علاج التورم لمعرفة السبب الخفي وراء ذلك التورم.
إصابة القدم أو الكاحل
تعد إصابات القدم أو الكاحل مثل: كسر العظام و الالتواءات من اسباب تورم القدمين.
علاج تورم القدمين الناتج عن إصابة القدم أو الكاحل
يجب على المصاب اتباع الآتي:
- رفع القدم قدر الإمكان مع تجنب الضغط على الساق المصابة.
- وضع ثلج على القدم المصابة لمدة 20 دقيقة أكثر من مرة على مدار اليوم.
- استخدام ضمادة ضغط في تقليل التورم.
- يمكن تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصف من الطبيب لتخفيف الألم.
الحمل
يعد تورم القدمين من الأعراض الشائعة في الشهور الأخيرة للحمل.
ومن اسباب تورم القدمين في الحمل هو احتباس السوائل وزيادة الضغط على الأوردة، عادة يزيد هذا التورم بالليل أو بعد الوقوف لفترات طويلة على القدمين.
العلاجات المنزلية
على الحامل اتباع الآتي لعلاج تورم القدمين أثناء الحمل:
- رفع الأقدام قدر المستطاع.
- ارتداء أحذية مريحة.
- تجنب ارتداء الكعب العالي.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة.
- تجنب تناول الملح أو تقليل تناوله.
- زيادة شرب الماء لتقليل احتباس السوائل.
- ارتداء الجوارب الضيقة أو جوارب الضغط.
- وضع كمادة باردة على المناطق المصابة.
مقدمات الارتعاج (مقدمات تسمم الحمل)
قد يدل حدوث تورم القدمين فجأة وبشدة أثناء الحمل على خطر حدوث تسمم الحمل.
يمكن أن يحدث هذا التورم بعد الأسبوع ال20 من الحمل أو بعد الولادة مباشرة.
تشمل أعراض مقدمات تسمم الحمل ما يلي:
- وجود بروتين في البول (البيلة البروتينية).
- احتباس سريع للسوائل.
- ارتفاع ضغط الدم.
تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:
- تورم شديد.
- الصداع.
- دوخة.
- غثيان وقئ.
- تغيرات في الرؤية.
- صعوبة في التنفس.
- قلة عدد مرات التبول.
الأدوية
قد يكون تناول بعض الأدوية وخاصة التي تسبب احتباس للماء من اسباب تورم القدمين.
تشمل الأدوية التي قد تسبب تورم القدمين ما يلي:
- الهرمونات مثل الاستروجين والتستوستيرون.
- حاصرات قنوات الكالسيوم التي تساعد في التحكم في ضغط الدم (Ca Channel Blockers).
- الكورتيكوستيرويدات (ما يعرف باسم كورتيزون).
- مضادات الاكتئاب.
- أدوية مضادة للالتهاب الغير ستيرويدية.
- أدوية علاج داء السكري.
شرب الكحوليات
قد يكون شرب الكحوليات من اسباب تورم القدمين لأن تناوله يؤدي إلى احتباس الماء بالجسم.
العلاج المنزلي
إذا تسبب شرب الكحوليات في تورم القدمين، يجب على الشخص اتباع الآتي:
- رفع القدمين فوق مستوى القلب.
- شرب الكثير من الماء.
- تقليل تناول الملح.
- نقع القدمين في الماء البارد لتخفيف الأعراض.
يجب على الشخص استشارة الطبيب إذا استمر تورم القدمين لأكثر من يومين.
الطقس الحار
يتسبب التعرض للطقس الحار إلى تورم القدمين نتيجة تمدد الأوردة كجزء من عملية تبريد الجسم ثم تنتقل السوائل إلى أنسجة الجسم لتكملة هذه العملية، ولكن قد تكون الأوردة غير قادرة على إعادة الدم إلى القلب في بعض الحالات مما يؤدي إلى تجمع السوائل في الكاحلين والقدمين.
لذلك، يعد التعرض للطقس الحار من اسباب تورم القدمين لدى بعض الأشخاص وخاصة الذين يعانون من مشاكل في الدورة الدموية.
العلاجات المنزلية
فيما يلي بعض العلاجات الطبيعية لتقليل تورم القدمين نتيجة التعرض للطقس الحار:
- تقع القدمين في الماء البارد.
- شرب الكثير من الماء.
- ارتد أحذية تسمح للقدم بالتنفس والحركة بحرية.
- الاستلقاء مع رفع الساقين.
- ارتداء الجوارب الضاغطة.
- ممارسة بضع دقائق من المشي وتمارين الساق البسيطة.
العدوى
يمكن أن تكون الإصابة بالعدوى من اسباب تورم القدمين والكاحلين.
علاج
عادة ما يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
يجب على مرضى داء السكرى ملاحظة أي تغير في منطقة القدمين والكاحلين مثل ظهور بثور أو قروح أو تورم القدمين، لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
القصور الوريدي المزمن (CVI)
يعد القصور الوريدي من اسباب تورم القدمين لأن تلف صمامات الأوردة لدى مرضى القصور الوريدي أدت إلى عدم تدفق الدم حول الجسم بشكل صحيح ،التي وتسرب الدم من الأوعية واحتباس السوائل في أسفل الساقين وخاصة حول القدمين والكاحلين.
تشمل أعراض القصور الوريدي ما يلي:
- ألم في الساقين.
- ظهور دوالي جديدة.
- جلد جلدي يبحث على الساقين.
- تقشر الجلد.
- الحكة في الساقين أو القدمين.
- تقرحات الجلد.
- الالتهابات.
علاج تورم القدمين الناتج عن مرض القصور الوريدي:
- تجنب فترات طويلة من الوقوف أو الجلوس.
- ممارسة تمارين الساق والقدم والكاحل خلال فترات طويلة من الجلوس.
- أخذ قسط من الراحة لرفع القدم أثناء فترات الوقوف الطويلة.
- المشي وممارسة الرياضة بانتظام.
- خسارة الوزن.
- رفع الساقين فوق مستوى القلب أثناء الراحة.
- ارتداء جوارب ضاغطة.
- تناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الجلدية.
تجلط الدم
قد يكون من اسباب تورم القدمين تجلط الدم داخل أوردة الساق لأن هذا التجلط قد يعيق رجوع الدم إلى القلب، مما يؤدي إلى تورم القدمين والكاحلين، وغالباً ما يحدث هذا في جانب واحد من الجسم أي في قدم واحد أو كاحل واحد.
قد يكون التورم مصحوبًا ببعض الأعراض كما يلي:
- الشعور بألم.
- شعور بدفء المنطقة المصابة.
- احمرار المنطقة المصابة.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
تشمل طرق العلاج ما يلي:
- تناول مميعات الدم.
- تجنب فترات الجلوس الطويلة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- زيادة تناول السوائل.
الوذمة اللمفية
تحدث الوذمة اللمفية نتيجة لتلف الغدد الليمفاوية أو إزالتها غالبًا كجزء من علاج السرطان، مما يؤدي إلى احتفاظ الجسم بالسوائل الليمفاوية مما يسبب تورم القدمين.
تعد الوذمة اللمفية من أكثر اسباب تورم القدمين شيوعاً لدى المرضى الذين يتعرضون للعلاج الإشعاعي، لذلك يجب على أي مريض يخضع لعلاج السرطان استشارة الطبيب على الفور في حالة تورم القدمين.
قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- شعور بالضيق.
- قلة الحركة.
- الشعور بآلام.
- تكرار الإصابة بالعدوى.
- سماكة الجلد (التليف).
تشمل خيارات العلاج
لا يمكن علاج الوذمة اللمفية، ولكن يمكن تقليل التورم والسيطرة على الألم عن طريق الآتي:
- ممارسة التمارين الخفيفة التي تساعد في تصريف السائل اللمفاوي.
- وضع ضمادات.
- عمل تدليك يدوي للمساعدة في تصريف السائل اللمفاوي.
أمراض القلب
قد يدل تورم القدمين في بعض الحالات على وجود مرض ما في القلب أو قصور القلب.
قد يكون قصور القلب الأيمن من أسباب تورم القدمين نتيجة احتفاظ الجسم بالملح والماء.
هناك اعراض أخرى لمرض قصور القلب بالإضافة إلى تورم الساقين والكاحلين والقدمين.
تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- ضيق في التنفس خاصة عند ممارسة الرياضة أو عند الاستلقاء.
- ضربات قلب سريعة.
- ضعف.
- إعياء.
- سعال.
- وجود دم مع البلغم.
- انتفاخ البطن.
- زيادة الوزن بسرعة من احتباس السوائل.
- فقدان الشهية.
- الغثيان أو القيء.
- صعوبة في التركيز.
أمراض الكلى
تعد أمراض الكلى من اسباب تورم القدمين لأن في هذه الحالة قد لا تتمكن الكلى من طرد السوائل من الجسم مما يسبب تراكم لهذه السوائل.
قد لا يظهر مرض الكلى أي أعراض حتى يصبح حادًا وتبدأ الكليتان في الفشل.
تتضمن علامات الفشل الكلوي وأعراضه ما يلي:
- قلة التبول
- فقدان الشهية
- دوخة
- إرهاق
- ضيق في التنفس
- ارتفاع ضغط الدم
- النعاس
- ألم أو ضغط في الصدر
- غثيان
- قلة التركيز
- غيبوبة
تشمل طرق العلاج ما يلي:
- أدوية علاج ضغط الدم المرتفع.
- مدرات البول.
- الأدوية الخافضة للكوليسترول.
- أدوية فقر الدم.
- نظام غذائي منخفض البروتين.
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
أمراض الكبد
تعد أمراض الكبد في بعض الأحيان من اسباب تورم القدمين حيث يتسبب مرض الكبد في نقص إنتاج الالبومين المسئول عن منع تسرب الدم من الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تجمع السوائل في الساقين والقدمين وتورمها.
تشمل أعراض أمراض الكبد ما يلي:
- اليرقان حيث يتحول لون الجلد والعينان إلى اللون الأصفر (الصفرة).
- تحول لون البول إلى الداكن.
- التعرض للكدمات بسهولة.
- فقدان الشهية.
- حكة في الجلد.
- الشعور بنقص في الطاقة.
- الغثيان أو القيء.
- تورم البطن.
- تحول لون البراز إلى الشاحب أو الدموي أو لون القطران.
علاج أمراض الكبد التي تسبب في تورم القدمين
قد يصف الطبيب الأدوية لعلاج أمراض الكبد، وقد يطلب من المريض فقدان الوزن الزائد.
قد يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية جراحية في الحالات الأكثر خطورة من أمراض الكبد.
حالات تورم القدمين التي تحتاج لاستشارة الطبيب
يجب على المريض استشارة الطبيب في حالة المعاناة من تورم القدمين مع وجود أي من الأعراض الآتية:
- تمدد الجلد أو كسره في المنطقة المصابة.
- ألم وتورم لا يتحسن.
- تقرحات في الساق.
- الشعور بدفء واحمرار والتهاب في المنطقة المصابة.
- ارتفاع درجة الحرارة مع تورم القدمين.
- تورم القدمين أثناء الحمل.
- ضيق في التنفس.
- تورم طرف واحد فقط.
- ألم في الصدر.
- ضغط على الصدر.
- ضيق في الصدر.
