تحليل السائل المنوي بالتفصيل
يلجأ الزوجين للأطباء عند تأخر الإنجاب لمعرفة السبب الرئيسي لتلك المشكلة، ويبدأ الطبيب بفحص الرجل والمرأة لتحديد خطة العلاج بدقة.
وقد يطلب الطبيب من الرجل إجراء بعض الفحوصات التشخيصية أثناء رحلة العلاج، ومن أهم تلك الفحوصات هو فحص السائل المنوي للرجل.
فما هو المقصود بتحليل السائل المنوي، وما مدى أهميته، وعن ماذا يبحث الطبيب في هذا الفحص؟
ما هو تحليل السائل المنوي؟
يعد تحليل السائل المنوي من أهم الفحوصات التي يطلبها الطبيب عند تأخر الإنجاب، فبه يحدد الطبيب إن كان الرجل عقيماً أولا. فتحليل السائل المنوي هو فحص لبعض المؤشرات الحيوية لصحة الحيوانات المنوية بالسائل المنوي للرجل ومن أهمها العدد، والحركة، والحيوية، والشكل.
متى يطلب الطبيب فحص السائل المنوي؟
يطلب الطبيب فحص الحيوانات المنوية
- عند تأخر الإنجاب ليحدد الطبيب السبب بدقة.
- للتأكد من نجاح عملية قطع القناة المنوية.
هل يحتاج فحص السائل المنوي لأي تجهيز قبل القيام به؟
هناك بعض الشروط من الواجب الالتزام بها قبل أخذ عينة السائل المنوي مثل:
- الامتناع عن الجماع أو ممارسة العادة السرية أو الاحتلام لمدة 2 – 5 أيام.
- أن تكون العينة داخل المعمل أو من البيت إذا لم يمر عليها أكثر من 20 دقيقة.
- يمنع استخدام الماء أو الصابون، فهما قاتلان للحيوانات المنوية.
- استخدام عبوة نظيفة ومعقمة.
هل هناك مخاطر عند إجراء فحص السائل المنوي؟
لا يوجد أي مخاطر عند إجراء هذا التحليل.
ماذا تعني نتائج فحص السائل المنوي؟
عند إجراء هذا الفحص من قبل الطبيب يتم فحص بعض الأمور الهامة جدا مثل:
- حجم السائل المنوي.
- لزوجة السائل المنوي.
البويضة - عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي.
- حركة الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي.
- شكل الحيوانات المنوية.
- الفركتوز فى السائل المنوي.
- تلازن و تلاصق الحيوانات المنوية.
- عدد كرات الدم البيضاء في السائل المنوي.
- حموضة السائل المنوي.
حجم السائل المنوي
النتيجة الطبيعية:
- 5-1.5 مل في القذفة الواحدة.
النتيجة غير الطبيعية:
- أقل من 1.5 مل فى القذفة الواحدة، مما يعنى انخفاض فرص حدوث حمل مستقبلا.
من أهم الأسباب التي تقلل من حجم السائل المنوي:
- انسداد الحويصلات المنوية.
- الاصابة بأحد الأمراض التناسلية مثل مرض الهربس (بالإنجليزية: Herpes).
- الاصابة بأحد الأمراض المناعية.
لزوجة السائل المنوي:
النتيجة الطبيعية:
يسال السائل المنوي بعد 20 دقيقة تقريباً حتي يسهل من حركة الحيوانات المنوية داخل الرحم.
النتيجة غير الطبيعية:
يسال السائل المنوى بعد اكثر من 20 دقيقة مما يعيق حركة الحيوانات المنوية داخل الرحم ويصعب من عملية الاخصاب.
عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي:
تفحص الحيوانات المنوية تحت عدسة الميكروسكوب لصغر حجمها.
النتيجة الطبيعية:
- 20 مليون حيوان منوي لكل مل من السائل المنوي.
النتيجة غير الطبيعية:
- أقل من 20 مليون حيوان منوي لكل مل من السائل المنوي.
ما هي أسباب نقص عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي؟
أسباب طبية:
- دوالي الخصية التى تزيد من درجة حرارة الخصية فتقلل من عدد الحيوانات المنوية.
- العدوى المسببة لالتهاب الخصية كما فى مرض السيلان.
- بعض الأمراض المناعية حيث تهاجم الأجسام المضادة الحيوانات المنوية.
- بعض انواع الأورام خاصة فى الخصية أو الغدة النخامية.
- خلل فى افراز الهرمونات المسئولة عن انتاج الحيوانات المنوية كهرمونات الغدة النخامية.
- الخصية المعلقة.
- انسداد القنوات الناقلة للحيوانات المنوية.
أسباب بيئية:
التعرض المستمر لبعض العناصر البيئية لفترات طويلة قد يقلل من عدد الحيوانات المنوية مثل
- الكيماويات الصناعية كالمبيدات الحشرية والزراعية.
- مصادر الإشعاع المختلفة.
- لدرجات حرارة عالية.
أسباب أخرى:
- إدمان الكحوليات.
- فرط التدخين.
- الاكتئاب.
- السمنة المفرطة
- الاستخدام الخاطئ للأدوية كهرمونات بناء العضلات.
حركة الحيوانات المنوية
تنقسم حركة الحيوانات المنوية إلى 3 أقسام رئيسية طبقاً لمنظمة الصحة العالمية:
- الحيوانات المنوية تتحرك إلى الأمام.
- الحيوانات المنوية تتحرك ولكن حركة دائرية حول نفسها.
- الحيوانات المنوية ساكنة.
النتيجة الطبيعية:
- الحيوانات المنوية المتحركة تمثل أكثر من 50% من مجموع عدد الحيوانات المنوية.
النتيجة غير الطبيعية:
- عندما تكون الحيوانات المنوية المتحركة أقل من 50% من مجموع الحيوانات المنوية.
شكل الحيوانات المنوية
فحص شكل الحيوانات المنوية يشمل فحص تركيب، وحجم الحيوانات المنوية.
يوجد العديد من صور تشوهات الحيوانات المنوية مثل:
- صغر حجم رأس الحيوانات المنوية.
- تضخم رأس الحيوانات المنوية.
- قصر ذيل الحيوانات المنوية.
- ذيل الحيوان المنوي ملتف حول نفسه.
النتيجة الطبيعية:
- الحيوانات المنوية السليمة تمثل أكثر من 4% من عدد الحيوانات المنوية.
النتيجة غير طبيعية:
- الحيوانات المنوية السليمة أقل من 4% من عدد الحيوانات المنوية.
عندما تزداد نسبة تشوهات الحيوانات المنوية يصبح من الصعب إخصاب البويضات، مما يقلل من فرص الإنجاب.
الفركتوز فى السائل المنوي
يفرز الفركتوز من الحويصلات المنوية عند الرجل (بالإنجليزية:Seminal Vesicle). وهو نوع من أنواع السكريات الهامة جدا للحيوانات المنوية، فهو مصدر الطاقة الوحيد لها وغيابه يجعلها غير قادرة على الحركة نحو البويضات لاخصابها وقد تموت فى أغلب الأوقات مما يقلل من عددها جدا فى السائل المنوي أو تنعدم في بعض الأحيان مسببة حالة تسمى بانعدام الحيوانات المنوية (بالإنجليزية: Azoospermia).
ومن أهم أسباب نقص الفركتوز فى السائل المنوي:انسداد تلك الحويصلات المنوية نتيجة لعدوى أو وجود أورام بها.
النتيجة الطبيعية:
- يجب أن تكون كمية الفركتوز في السائل المنوي أكثر من 150 ملجم/ اللتر المكعب.
النتيجة غير الطبيعية:
- أن تكون كمية الفركتوز في السائل المنوي أقل من 150 ملجم/اللتر المكعب.
- أن ينعدم الفركتوز فى السائل المنوي نهائيا.
تلاصق الحيوانات المنوية
تلاصق أو تلازن الحيوانات المنوية تعني التصاق الحيوانات المنوية ببعضها البعض بأكثر من طريقة أما بتلاصق الرأس بالرأس أو التصاق الذيل بالذيل او العكس.
تعيق هذه الظاهرة الحيوانات المنوية من الحركة الجيدة نحو البويضة لاخصابها مما يقلل من فرص حدوث الحمل
من أهم أسباب تلاصق الحيوانات المنوية ببعضها البعض:
- عدوى بأحد أنواع البكتيريا.
- وجود بعض الأجسام المضادة للحيوانات المنوية بالسائل المنوي.
- تلوث عينة السائل المنوي.
كرات الدم البيضاء في السائل المنوي
من العلامات المرضية للسائل المنوي هى وجود كرات دم بيضاء، لخطورتها على صحة الحيوانات المنوية مما يضعف من حيويتها وقدرتها على إخصاب البويضة.
من أسباب وجود كرات الدم البيضاء بالسائل المنوي
- الأمراض التناسلية مثل مرض السيلان (بالإنجليزية: Gonorrhea).
- وجود عدوى بكتيريه.
- دوالي الخصية.
- أمراض مناعية حيث تهاجم الأجسام المضادة الحيوانات المنوية نفسها.
- إدمان المخدرات والكحوليات.
النتيجة الطبيعية:
- من الطبيعي وجود بعض كرات الدم البيضاء في السائل المنوي ولكن بكمية قليلة لا تتجاوز
1 مليون خلية بيضاء / ملم من السائل المنوي.
النتيجة غير الطبيعية:
- وجود خلايا الدم البيضاء بكمية أكثر من 1مليون خلية بيضاء / ملم من السائل المنوي.
درجة حموضة السائل المنوي
للسائل المنوي درجة حموضة مناسبة للحفاظ على حيوية الحيوانات المنوية به فاذا زادت هذه درجة الحموضة أو قلت عن المعدل الطبيعى تؤثر على قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب مما يؤخر من حدوث الحمل.
النتيجة الطبيعية:
- يجب أن تكون درجة حموضة السائل المنوي بين 7.1 إلى 8.
النتيجة الغير طبيعية:
- اذا زادت درجة الحموضة أو قلت عن المستوى الطبيعي أصبحت خطر على حيوية الحيوانات المنوية.
أسباب تغير المستوى الطبيعي لدرجة حموضة السائل المنوي:
- ارتفاع حموضة السائل المنوي(أقل من 7) يحدث نتيجة التلوث بالبول أو انسداد الحويصلات المنوية.
- انخفاض حموضة السائل المنوي(أكثر من 8) يحدث نتيجة وجود عدوى بأحد أنواع البكتيريا.
