تعرف على أسباب الشحوب ومخاطره والأعراض المصاحبة له

الشحوب (يعرف أيضًا بشحوب البشرة أو شحوب الوجه) هو تفتّح غير طبيعي للون البشرة مقارنة باللون الطبيعي للجلد.

هناك أسباب كثيرة محتملة للشحوب مثل انخفاض تدفَق الدم والأكسجين، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.

ويمكن أن يحدث هذا العرض في جميع أنحاء جلدك أو قد يظهر بشكل محدد في مناطق معينة وعادة ما يتضمن الشحوب الموضعي أحد الأطراف.

لكن يجب على كل حال أن تزور طبيبك إذا كان لديك ظهور مفاجئ لشحوب سواءً كان شحوب عام في جميع مناطق جسمك أو في مناطق محددة.

أسباب الشحوب

ربما عُرفت الأنيميا أو فقر الدم على أنه أحد أكثر مسببات الشحوب شيوعًا، فهي حالة لا ينتج فيها الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى شحوب الجلد بشكل عام. ويمكن أن يكون فقر الدم حادًا ذا ظهور مفاجيء أو مزمنًا ويتطور ببطء. فقر الدم الحاد عادةً ما يكون نتيجة لفقدان الدم السريع نتيجة لصدمة مثلًا أو بعد الجراحة أو بسبب نزيف داخلي، ويحدث غالبًا في المعدة أو الجهاز المعوي. 

أما فقر الدم المزمن فهو شائع جدًا ويمكن أن يحدث بسبب نقص الحديد أو نقص فيتامين ب 12 أو الفولات في نظامك الغذائي.

من المهم أيضًا معرفة أن هناك أسبابًا وراثية لفقر الدم مثل مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا.

في هذه الظروف، يعمل جسمك على تصنيع الهيموغلوبين غير الفعال. والذي لا يعرف الهيموجلوبين فهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.

فقر الدم المزمن يمكن أن يسبب أيضًا أمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو قصور الغدة الدرقية.

ويمكن لبعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام أو نخاع العظام أن تسبب الأنيميا أو فقر الدم نتيجة لقلة إنتاج خلايا الدم على مدار فترة تتراوح بين أسابيع وشهور.

وتشمل أسباب الشحوب الأخرى:

• قلة التعرض للشمس.
• شحوب البشرة بشكل طبيعي.
• التعرض للبرد وعضة الصقيع.
• حدوث صدمة (انخفاض في ضغط الدم بشكل خطير).
• انسداد في شريان من شرايين أحد الأطراف.

أشياء تؤخذ بعين الاعتبار في التعامل مع الشحوب

يتم تحديد لون البشرة بعدة عوامل، منها:

• كمية الدم التي تتدفق إلى بشرتك.
• سمك البشرة.
• كمية الميلانين في الموجودة في الجلد.

كما يمكن ملاحظة الشحوب أيضًا في المناطق التالية:

• الأغشية الداخلية للجفن السفلي.
• راحتي اليد.
• الأظافر.
• اللسان.
• الأغشية المخاطية داخل الفم.

يمكن أن يكون الشحوب مظهراً من مظاهر التعبير عن المشاعر مثل الخوف، ويمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود مشاكل طبية خطيرة مثل فقر الدم الشديد مثلًا أو عدوى مجرى الدم، أو عضة الصقيع. الشحوب في الجفن الداخلي تحديدًا هو علامة مميزة لفقر الدم. كما أنه يعتبر مؤشرًا حساسًا جدًا لفقر الدم الشديد.

الأعراض المرتبطة بالشحوب

غالبًا ما يحدث الشحوب جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى، مثل الأعراض المتعلقة بفقر الدم. وأعراض فقر الدم تختلف بناءً على شدته كما يلي:

بداية فقر الدم الحاد

يمكن أن تشمل أعراض فقر الدم الحاد:

• سرعة دقات القلب.
• ألم في الصدر.
• ضيق في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم.
• فقدان الوعي.

فقر الدم المزمن

يعد نزيف الحيض الشديد في النساء من أكثر الأسباب الشائعة لفقر الدم المزمن. بالإضافة إلى سوء التغذية الموجود في أماكن كثيرة من العالم. في بعض الأحيان قد لا يكون لفقر الدم المزمن أي أعراض أخرى غير الشحوب أو التعب أو الحساسية للبرد.

انسداد الشرايين من أحد الأطراف

يمكن أن يسبب انسداد الشرايين أو قصور الدورة الدموية في أحد الأماكن شحوب هذه المنطقة.

يحدث هذا الأمر عادةً في الذراعين أو الساقين. كما يمكن أن تصبح أطرافك مؤلمة وباردة لنفس السبب.

متى ينبغي عليك زيارة الطبيب؟

ينبغي عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا عانيت من حالة شحوب عام في جميع مناطق جسدك. كما تعتبر الشحوب حالة طبية طارئة عندما تكون مصحوبة بأعراض مثل:

• الإغماء.
• الحمى.
• تقيؤ الدم.
• النزيف المستقيمي.
• وجع البطن.

وتشمل الأعراض الخطيرة الأخرى التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:

• ضيق في التنفس.
• ألم وبرودة أحد الأطراف.
• ألم في الصدر مع ظهور مفاجيء للشحوب.

إذا كنت تعانين من ظهور شحوب مفاجئ بالإضافة لأعراض حادة أخرى مثل الإغماء، الحمى، وآلام البطن؛ فيجب عليك التوجه إلى غرفة الطوارئ فورًا. أما إذا كنت تعاني من شحوب مع أعراض مثل التعب وضيق التنفس المعتدل، فحينها يمكنك الذهاب إلى مكتب أو عيادة الطبيب.

تشخيص الشحوب

الشحوب وضغط الدم المنخفض والنبض الخافت السريع جميعهم علامات على أنك مريض بشدة. وقد يعني وجود ألم البطن تحديدًا أن نزيفًا داخليًا هو الذي يسبب شحوبك. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض؛ فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات إضافية على الفور لتحديد السبب الأساسي لحالتك. سيقوم الطبيب كذلك بمراجعة الأعراض وتاريخك الطبي كاملًا، وإجراء فحص بدني، والتحقق كذلك من معدل ضربات القلب وضغط الدم. غالبًا ما يمكن تشخيص الشحوب عن طريق البصر، لكن قد يكون من الصعب اكتشافها في بشرة داكنة. لذلك إذا كان لديك بشرة داكنة؛ فقد يقوم طبيبك بفحص الجفون والأغشية المخاطية الداخلية للبحث عن فقدان اللون.

بعض الاختبارات لتقييم أسباب الشحوب

• اختبار صورة الدم الكاملة (CBC): يساعد اختبار الدم هذا في تقييم ما إذا كنت تعاني من الأنيميا أو العدوى.

  

• تعداد الخلايا الشبكية: يساعد هذا الفحص طبيبك في معرفة مدى كفاءة النخاع العظمي.
• فحص البراز المجهري: يتحقق هذا الاختبار من وجود دم في البراز، مما قد يشير إلى نزيف معوي داخلي.
• اختبار الحمل: استبعاد الحمل مهم، حيث أن فقر الدم المسبب للشحوب شائع جدًا أثناء الحمل.
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية: تتحقق هذه السلسلة من الاختبارات من  ستويات هرمون الغدة الدرقية لديك، حيث أن انخفاض نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب فقر الدم.
• اختبارات وظائف الكلى: نظرًا لأن الفشل الكلوي قد يسبب فقر الدم، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات BUN أو اختبار الكرياتينين للتحقق من مدى عمل الكليتين.
• مسح نقص الفيتامينات: قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات الحديد، فيتامين ب 12، أو اختبار مستوى الفولات لمعرفة ما إذا كان نقص التغذية يسبب فقر الدم.
• الأشعة السينية على البطن: يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لتصوير أعضاء البطن وفحصها.
• الأشعة التليفيزيونية علي البطن (التصوير بالموجات فوق الصوتية): يستخدم هذا الاختبار الموجات فوق الصوتية للكشف عن مختلف المشاكل في جسمك.
• فحص بالأشعة المقطعية: يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لالتقاط صور عالية الدقة للأعضاء والأوعية الدموية في البطن.
• تصوير الشرايين باستخدام الصبغة: يتضمن هذا الاختبار حقن صبغة في شريان أحد الأطراف، ويفيد في مساعدة الطبيب على معرفة ما إذا كان هناك انسدادًا في هذا الشريان.

علاج الشحوب

يعتمد العلاج في الغالب على سبب شحوبك، لكن بشكل عام يمكن أن تشمل الخيارات:

• اتباع نظام غذائي متوازن.
• تناول الحديد أو فيتامين ب 12 أو مكملات الفولات.
• تناول الدواء أو الحصول على لمشكلة طبية معينة.
• الجراحة، وعادة ما يُلجأ لها فقط في الحالات الشديدة من فقدان الدم الحاد أو لعلاج انسداد الشرايين.

يعتمد مصير الشحوب لدى أي مريض على السبب الأساسي وراءه. الحالات الحادة من الشحوب تتطلب عناية طبية فورية. وغالبًا ما يمكن علاج الحالات المستمرة منها بالدواء. مع ذلك، فإن الحصول على التشخيص الصحيح حول سبب شحوبك هو مفتاح العلاج.