السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الخامس للوفاة في الولايات المتحدة – وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، حيث يصاب بها أكثر من 795000 شخصًا كل عام في الولايات المتحدة. السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة جدًا تحدث عند تمزق بعض الأوعية الدموية في الدماغ ونزيفها، أو عندما يكون هناك انسدادًا في هذه الأوعية التي تقوم بإمداد الدماغ بالدم. يمنع تمزق الأوعية أو انسدادها الدم والأكسجين من الوصول إلى أنسجة المخ، وبدون أكسجين؛ تتلف خلايا المخ والأنسجة وتبدأ في الموت خلال دقائق.

أعراض السكتة الدماغية

يؤدي فقدان تدفق الدم إلى جزء معين المخ إلى تلف هذا الجزء وموته، وعادة ما تظهر أعراض السكتة الدماغية في أجزاء الجسم التي تسيطر عليها المناطق التالفة من الدماغ. كلما أسرع الشخص المصاب بالسكتة الدماغية في الحصول على الرعاية؛ كان من المرجح أن تكون نتائجه أفضل. لهذا السبب؛ من المفيد معرفة علامات السكتة الدماغية حتى نتمكن من التحرك بسرعة دائمًا وطلب الرعاية الطبية قبل فوات الأوان. 

يمكن أن تشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي:

• شلل.
• خدر أو ضعف في الذراع والوجه والساق، خاصةً على جانب واحد من الجسم.
• مشكلة في التحدث أو فهم الكلام.
• توهّم ودوخة.
• مشاكل في الرؤية، في أحد أو كلتا العينين مع رؤية سوداء أو غير واضحة، أو رؤية مزدوجة.
• مشكلة في المشي
• فقدان التوازن أو نسق الحركة.
• صداع مفاجئ حاد غير معروف السبب.

 تتطلب السكتة الدماغية عناية طبية في الحال. لذا؛ من المهم إذا كنت تعتقد أنك أو شخصًا آخر يعاني من السكتة الدماغية؛ فتوجه فورًا إلى أقرب مستشفى. فالتدخل السريع لعلاج هذه الحالة هو المفتاح الأهم لمنع حدوث أضرار جثيمة مثل:

• تلف في الدماغ
• العجز على المدى الطويل
• الموت

أعراض السكتة الدماغية لدى النساء :

 السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الرابع لوفاة في النساء الأمريكيات. النساء عمومًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بسكتة دماغية من الرجال. وعلى الرغم من أن معظم علامات السكتة الدماغية هي نفسها في النساء والرجال، إلا أن بعضها أكثر شيوعًا عند النساء، ومنها:

• الغثيان أو القيء.
• هلوسة.
• ألم.
• ضعف عام.
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
• إغماء أو فقدان الوعي.
• نوبات صرع.
• التوهم، أو عدم الاستجابة.
• التغيرات السلوكية المفاجئة، وخاصة زيادة الانفعالات.

أعراض السكتة الدماغية لدى الرجال :

تعتبر السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الخامس لموت الرجال. الجدير بالذكر هنا، أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية في سنوات شبابهم عن النساء، إلا أنهم أقل عرضة للموت بسببها – وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. ومن أعراض السكتة الدماغية التي تحدث بشكل أكبر في الرجال:

• تدلى على جانب واحد من وجهه أو ابتسامة غير مستوية.
• صعوبة في الكلام، وصعوبة في فهم الكلام الآخر.
• ضعف الذراع أو ضعف العضلات على جانب واحد من الجسم.

أنواع السكتة الدماغية :

تنقسم السكتات الدماغية إلى ثلاث فئات رئيسية: نوبة نقص الدم العابرة (TIA)، والسكتة التي تحدث بسبب نقص الدم، والسكتة الدماغية النزيفية. يؤثر نوع السكتة الدماغية الذي يعاني منه المريض على عملية العلاج والشفاء، ولهذا يتم تقسيم هذه الفئات بشكل أدق إلى أنواع أخرى من السكتات الدماغية، تشمل:

• سكتة بسبب جلطة صغيرة.
• سكتة بسبب جلطة كبيرة.
• السكتة الدماغية داخل المخ.
• السكتة الدماغية تحت الغشاء العنكبوتي للدماغ.

أثناء السكتة الدماغية، تضيق الشرايين التي تقوم بتزويد الدماغ بالدم أو تصبح مسدودة. تحدث هذه الانسدادات إما نتيجة لجلطات الدم أو لقلة تدفق الدم. كما يمكن أن تكون ناجمة عن الترسبات الدهنية في مرض تصلب الشرايين. وعد النوعين الأكثر شيوعًا من السكتات الدماغية التي تحدث بسبب نقص الدم هما الجلطات الدموية والانسداد، حيث يبدأ الدم في التجلط في أحد الشرايين التي تزود الدماغ بالدم، ومن ثم تمر الجلطة عبر مجرى الدم إلى أن تتسبب في انسداد يمنع تدفق الدم إلى الدماغ.

ما الذي يسبب السكتة الدماغية ؟

الأنواع الثلاثة الرئيسية من السكتة الدماغية كما ذكرنا هم: نوبة نقص الدم العابرة (TIA)، والسكتة التي تحدث بسبب نقص الدم، والسكتة الدماغية النزيفية. ويعتمد سبب السكتة الدماغية على نوعها:

تحدث نوبة نقص الدم العابرة TIA بسبب انسداد مؤقت في شريان يؤدي إلى الدماغ، عادة ما يكون جلطة دموية تمنع تدفق الدم إلى أجزاء معينة من الدماغ. في معظم الأحيان تستمر النوبة لبضع دقائق أو ساعات، ثم يتحرك الانسداد ويتم استرجاع عملية تدفق الدم. 

في النوع الثاني وهو السكتة التي تحدث بسبب نقص الدم، يكون السبب أيضًا هو انسداد في الشريان الذي يؤدي إلى الدماغ. لكن قد يكون سبب هذا الانسداد جلطة دموية كبيرة، أو تصلب الشرايين. في هذه الحالة، تترسب المواد الدهنية على جدران الأوعية الدموية درجة أن تسبب انسدادًا يمنع تدفق الدم وحدوث الجلطة أيضًا.

أما السكتة الدماغية النزفية فتكون ناتجة عن انفجار أو تسرب في الأوعية الدموية، حيث يتسرب الدم إلى أنسجة المخ أو حولها؛ مما يتسبب في حدوث ضرر وتدمير لخلايا المخ. هناك سببان محتملان لسكتات الدماغ النزفية: إما تمدد الأوعية الدموية (ضعف وتمدد في جزء معين من الوعاء الدموي) ويمكن أن يحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم وقد أن يؤدي في نهاية المطاف إلى انفجار هذا الوعاء الدموي. أو بشكل أقل، يمكن أن تؤدي حالة تسمى التشوه الشرياني – وهي اتصال غير طبيعي بين الأوردة والشرايين – إلى هذا النوع من نزيف الدماغ.

عوامل الخطر التي تجعلك عرضة لخطر الإصابة بـ السكتة الدماغية :

هناك بعض العوامل تجعلك أكثر عرضة للسكتة الدماغية، ووفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم: كلما زادت عوامل الخطر لديك؛ كلما أصبحت أكثر قابلية للتعرض للسكتة الدماغية من غيرك. هذه العوامل تشمل ما يلي:

عوامل غذائية:

اتباع نظام غذائي غير صحي يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، ومنها تناول أطعمة تحتوي أحد المكونات التالية بشكل مرتفع:

• الملح
• الدهون المشبعة
• الدهون المتحولة
• الكولسترول

قلة النشاط:

قد يؤدي عدم النشاط أو نقص التمرين إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. على النقيض، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لها عدد من الفوائد الصحية؛ لذلك يوصي مركز السيطرة على الأمراض البالغين بالحصول على 2.5 ساعة على الأقل من التمارين أسبوعيًا.

كثرة استهلاك الكحول:

يزيد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أيضًا إذا كنت تشرب الكثير من الكحول، حيث أنه يرفع مستويات ضغط الدم وكذلك مستويات الدهون الثلاثية، والتي يمكن أن تسبب تصلب الشرايين.

تعاطي التبغ:

إن استخدام التبغ بأي شكل من الأشكال يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، لأنه قد يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والقلب. كما يسبب النيكوتين ارتفاعًا في ضغط الدم.

عوامل شخصية:

هناك بعض عوامل الخطر الشخصية للسكتة الدماغية التي لا يمكنك التحكم فيها؛ فيمكن ربط خطر السكتة الدماغية بـ:

تاريخ العائلة: خطر السكتة الدماغية أعلى في بعض الأسر بسبب مشاكل الصحة الوراثية، مثل ارتفاع ضغط الدم.

الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال في جميع الفئات العمرية.

العمر: كلما كبرت كلما زاد احتمال إصابتك بجلطة دماغية.

السلالة والعرق: القوقازيون، الأمريكيون الآسيويون، واللاتينيون جميعهم أقل عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من الأمريكيين من أصل أفريقي، وسكان ألاسكا الأصليين، والهنود الأميركيين.

التاريخ الصحي:

ترتبط بعض الحالات الطبية بمخاطر السكتة الدماغية. وتشمل هذه:

• السكتة الدماغية السابقة أو TIA.
• ضغط دم مرتفع.
• ارتفاع الكولسترول.
• اضطرابات القلب، مثل مرض الشريان التاجي.
• عيوب صمام القلب.
• تضخم غرف القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• مرض فقر الدم المنجلي.
• داء السكري.

مرض السكتة الدماغية غاية في الخطورة، لكن معرفتك بعوامل الخطر المحددة للسكتة الدماغية، وسرعة استجابتك وتحدثك الفوري لطبيبك بالطبع يقلل بشكل كبير جدًا من أخطارها ومضاعفاتها السيئة.

المصادر:

1. Stroke.
2. Behaviors That Increase Risk for Stroke.
3. Conditions That Increase Risk for Stroke.
4. Family History and Other Characteristics That Increase Risk for Stroke.